当精子和卵子在培养皿中时，它们会发育到第三天，这就是新鲜胚胎，如果继续培养，它们会发育到第五天左右，也就是通常所说的囊胚。

　　对于许多刚进入周期的姐妹来说，移植什么胚胎的问题是一个非常令人头痛的问题。即使你和小姐妹谈起囊胚、冷冻胚胎和新鲜胚胎，听完别人的介绍后，你还是会感到困惑。因此，系统地谈一谈胚胎的分类和哪些胚胎适合移植是非常重要的。

　　什么是新鲜胚胎？

　　如我们所知，新鲜胚胎是指从取卵周期中获得的胚胎，并进行移植。在试管婴儿的情况下，这意味着卵子和精子被从体内取出，并在实验室的培养皿中培养到第三天。

　　什么是冷冻胚胎

　　在大多数情况下，一个取卵周期可以形成几个胚胎进行移植，但每次只需要移植1或2个胚胎，然后将多余的胚胎保存在-196度的液氮中冷冻。这个冷冻胚胎就是以后要移植的胚胎。

　　什么是囊胚？

　　当精子和卵子在培养皿中时，它们将发育到第三天，也就是新鲜胚胎，如果继续培养，它们将发育到第五天，也就是通常所说的囊胚。

　　目前，囊胚的形成率约为60%，这意味着并非所有患者的胚胎都有机会达到囊胚阶段，有些患者的胚胎可能因为没有达到囊胚阶段而无法移植。

　　在囊胚的第五天，你可能想明白了什么是冷冻胚胎，什么是囊胚，那么哪一个最适合你？

　　医生不让你选择新鲜胚胎的原因。

　　由于促排卵，此时的子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下，有时不适合胚胎着床，或者为了防止过度刺激的风险，新鲜胚胎移植就不那么适合了。

　　以下是一些不适合进行新鲜胚胎移植的特殊情况

　　雌激素过多或卵泡太多。为了防止卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险，或者如果你已经有OHSS的症状，如腹胀、腹痛、恶心、食物摄入不足等。

　　子宫内膜因素：子宫内膜薄，子宫内膜息肉，等等。促排期间高孕酮（≧8.5pmol/L）可能影响子宫内膜耐受性。

　　排卵后感染、发热、腹腔内出血等。

　　暂时不适合怀孕的情况：甲状腺功能异常、高血压和糖尿病没有得到很好控制等。

　　冷冻胚胎移植有什么风险吗？

　　我们知道，新鲜胚胎在冷冻和复苏过程中不会受到干扰，这就保留了胚胎的 "原始 "发育潜力。胚胎的健康会受到冷冻和复苏的影响吗？

　　从科学的角度来看，冷冻胚胎在-196℃时几乎完全处于静止状态，不会衰老，所以储存时间的长短对其发育潜力和健康状况没有明显影响。然而，冷冻胚胎对后代的长期影响也仍在研究之中。

　　冷冻胚胎和新鲜胚胎哪个成功率高？

　　从数据来看，目前新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期的怀孕率基本相同，不同的生育中心的新鲜胚胎和冷冻胚胎可能略有不同。

　　你需要养囊胚吗？

　　虽然囊胚会有较高的植入成功率和较高的胚胎发育潜力，但并非所有的胚胎都能发育成囊胚。

　　一般来说，这几类患者适合进行囊胚饲养。

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　　1.年龄相对较小，卵巢储备良好，获得的卵子数量理想，其囊胚培养的风险低

　　2. 双侧输卵管近端阻塞或双侧输卵管切除术后的患者，其子宫腔更适合囊胚的培养

　　3. 反复失败的患者，减少因胚胎质量而失败的可能性

　　4. 对于害怕宫外孕的患者，减少宫外孕的发生率

　　虽然囊胚的成功率很高，但也要有足够的胚胎来养育囊胚，因为有可能养不活囊胚，没有胚胎可供移植。

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