专家：广东省妇幼保健院小儿泌尿外科高级顾问林彦坤博士

　　在诊所里，我们经常会遇到只有几天大的婴儿，他们是由父母带来的，他们小心翼翼地轻声说："医生，请看看我们宝宝的 "小鸡鸡"，它看起来和感觉都与别人不一样。医生检查了他，发现他有尿道下裂。由于阴茎的异常很容易被肉眼看到，父母非常担心孩子长大后会被其他孩子欺负或歧视，他们大多会提前带孩子到医院进行咨询。

　　尿道下裂是一种比较常见的泌尿生殖系统的先天性异常，通常被称为尿道口的异常。尿道下裂的严重程度主要由尿道口的异常位置决定，它离龟头越远越严重。

　　对于尿道下裂的儿童，手术矫正是唯一的治疗方法，而手术的时机、随访和手术后的护理也非常重要，因为尿道下裂不仅造成孩子生理上的缺陷，使孩子不能像正常男孩那样以抛物线的方式排尿。尿流下移，甚至在家人的帮助下，特别容易尿裤子，更严重的情况下，这影响了孩子的心理健康，如果不及时有效地治疗，会不同程度地影响他们在青春期的发展和生育能力。

　　在治疗时机方面，一般建议在1岁后至3岁前进行手术。由于一岁前阴茎仍未发育成熟，因此不建议过早开始手术，但也不能太晚。该手术很困难，几乎30%的儿童在手术后出现不同程度的并发症。对孩子的身体和心理健康的损害会更小。

　　术后护理也非常重要，孩子在术后大约两周内需要卧床休息，避免剧烈活动。一般来说，经过治疗和精心护理，几乎所有的尿道下裂患儿都能恢复到正常位置，正常排尿，并在成年后有正常的性生活，但也有少数病人在手术后会出现尿道瘘、尿道狭窄和尿道憩室等并发症。即时随访主要是关于排尿，而长期随访不仅要检查排尿，还要检查生殖器的外观、性功能、生育能力和精神状态。

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