我丈夫有1+qh染色体多态性，我有抗磷脂综合征等免疫问题，第一次怀孕是三倍体，第二次是22号染色体缺失，容易受孕，双方都没有不良习惯，为什么会有两条胚胎染色体问题，染色体多态性会导致胚胎异常吗？我在网上看到多态性会导致受精卵的有丝分裂出现问题，但为什么遗传学家说不影响，那我怎么解释我的两个胚胎异常？

　　答：根据你所掌握的信息，建议：： 一般来说多态性会导致严重的染色体异常，不是太常见，你的免疫问题，特别是抗磷脂综合征，会导致胚胎停育，可以考虑自然受孕，但需要规范。

　　我一年前在上海做保胎，八周时出现胚胎染色体异常，45xo，一年前也是这样的情况。2017年3月也曾终止妊娠七个月，是个男孩，原因不明。成年染色体正常。我想问这是卵子还是精子的问题？如果做第三代试管婴儿可以避免这个问题吗？

　　答：胚胎缺少一条染色体，这是导致流产的直接原因。但是，我们无法确定缺失的染色体是来自精子还是卵子，也无法确定胚胎在发育过程中是否缺失了一条染色体。胚胎中单条染色体缺失是导致流产的直接原因。然而，无法确定它是存在于精子还是卵子中，或者胚胎在发育过程中是否缺少它。

　　目前还没有关于性染色体异常分离的基因测试。查明是否存在异常的唯一方法是对胚胎进行三代测试。异常的原因是无法找到的。

　　染色体异常包含了胎儿发育的基本信息，如果染色体有问题，很容易导致流产。染色体异常并不罕见，据估计，大约20-55%的早期流产是由于胚胎的染色体异常造成的。染色体异常是许多妇女流产和胚胎停育的明确原因，这就是为什么在生育中心就诊时经常对其进行调查。

　　为什么流产后医生会要求做染色体检查？

　　在反复流产中，约2-5%的夫妇至少有一方有染色体异常。

　　在早期自然流产中，大约50-60%的人与胚胎的染色体异常有关。染色体异常包括数字和结构异常，前者包括13三体、16三体、18三体、21三体、22三体，其次是X单体，后者主要包括平衡易位、倒位、缺失、重叠和嵌合。

　　因此，专家建议对其流产产品进行核型分析（如果有的话），并对有反复流产史的夫妇进行外周血核型分析。这就是为什么染色体检测如此重要。

　　为什么第三代试管婴儿后的胚胎都不正常？

　　第三代试管婴儿程序需要更高质量的胚胎，这些胚胎必须发育到5天的囊胚阶段。许多高龄或卵巢功能不佳的患者达不到囊胚阶段，或者即使达到了囊胚阶段再进行筛查，许多胚胎也有染色体异常和其他情况，这可能导致没有健康的胚胎。

　　这种技术也有风险，会影响到筛查出的胚胎的质量，从而降低胚胎植入的成功率。第三代试管婴儿技术的优势很明显，可以帮助许多家庭。第三代试管婴儿技术需要提肛，这会给卵巢功能带来很大的压力，有些患者提肛失败，筛查后没有胚胎可用。

　　如何避免这种情况？这些检查可以在发现胚胎的第一个染色体异常后进行

　　对于过去有不良妊娠的夫妇，如果他们怀有染色体异常的胎儿、21三体综合征、X单体综合征，一个基本的测试就是染色体测试。高分辨率核型可以检测出染色体异常，如罗氏易位、平衡易位和性染色体嵌合，这些都会增加胎儿出现染色体异常的风险，如三体。

　　例如，罗氏易位和平衡易位等染色体结构异常，自然受孕的几率很低，尤其是平衡易位，其理论值只有1/18，在自然分娩中容易出现反复流产、流产和生化现象，需要进行产前诊断以防止出生缺陷，或使用试管婴儿技术或联合捐卵来帮助受孕。如果是X-单体综合征，即45岁，怀孕可能会因以下因素的结合而变得复杂。

　　如果是X单倍体，即45,X，即特纳综合征，或45,X/46,XX嵌合体，卵巢功能不良或先天性卵巢衰竭的妇女必须通过IVF技术结合卵子捐赠才能成功受孕。

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