冬天气温下降时，人们抵御外界病菌的能力较差，而冷空气也会促使病菌进入。随着甲型流感和流感、麻疹、肺炎和水痘的增加，怀孕或准备生孩子的妇女应采取额外的预防措施。

　　常见的呼吸道病原体包括病毒、细菌、支原体和衣原体，它们通过空气传播，也可以通过密切接触传播。不管是什么类型的呼吸道疾病，孕妇都会受到这样或那样的影响。然而，对孕妇最危险的是由病毒引起的呼吸道疾病，如风疹、水痘、麻疹和流感，它们很容易导致流产、早产或胎儿畸形。其中，风疹和水痘对孕妇最危险。因此，孕妇和育龄妇女必须采取足够的预防措施，并采取适当的预防措施。

　　由病毒引起的呼吸道疾病对孕妇有很大影响

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　　1.风疹。当孕妇感染风疹病毒时，病毒会随着血液流向胎盘，并在怀孕的前三个月感染胎儿。由于胎儿缺乏细胞和体液免疫力，病毒在体内持续存在并繁殖，导致持续的、进行性的、系统性的多器官感染，并伴有各种先天性缺陷，因此被称为先天性风疹综合征。

　　风疹病毒在严重的情况下会导致死胎、流产和早产，或者在轻度的情况下会延迟胎儿的发育并使其容易出现各种畸形。根据调查，超过5%的新生儿先天性畸形是由风疹病毒感染引起的。统计显示，当孕妇在怀孕的第一个月感染风疹时，胎儿先天性风疹综合症的发生率为50%，第二个月为30%，第三个月为20%，第四个月为5%。与风疹病毒感染有关的常见先天性疾病包括白内障、视网膜病变、青光眼、神经性耳聋、中耳炎、溶血性贫血、脑炎、脑膜炎和智力迟钝。因此，孕妇应注重预防先天性风疹病毒感染，特别是在怀孕的第三个月，并避免接触这种病毒感染，如果她们与风疹患者接触过，应始终密切监测。

　　风疹病毒在接种风疹减毒活疫苗后会在体内复制，30-40%的接种者能够在接种后7至28天内消除喉咙中的少量病毒并产生特异性抗体反应，接种4周后抗体阳性率为100%。由于疫苗对发育中的胎儿的安全性尚未完全确定，减毒疫苗在理论上存在着胎儿畸形的风险。因此，不建议为孕妇接种疫苗。育龄妇女在接种疫苗后3个月内不应生育。

　　2.水痘。水痘-带状疱疹病毒可通过胎盘引起胎儿的先天性水痘综合征，表现为体重减轻、肌肉和神经萎缩、手指和脚趾畸形、皮肤瘢痕、白内障和智力低下。在怀孕的后三个月感染水痘带状疱疹病毒会导致胎儿出水痘，这种水痘在出生时不再明显，但会有带状疱疹的直接风险。如果感染水痘带状疱疹病毒发生在产前4-5天或产后2天，孩子不能从母亲那里得到保护性抗体，很容易在产后5-10天患上散发型水痘，死亡率为25-30%。因此，孕妇应尽可能避免与水痘-带状疱疹患者接触。

　　良好的生活方式是关键

　　为了保护孕妇和婴儿免受呼吸道疾病的影响，育龄妇女最好选择合适的怀孕季节，避免在冬末春初呼吸道疾病较多的时候怀孕。此外，保持良好的生活方式和良好的生活习惯也很重要。其中特别包括以下几点。

　　首先，注意家里的通风。有些孕妇觉得冬天温度低，因此经常紧闭门窗，这是完全错误的。室内的空气不流通，污染程度比室外高很多倍，非常容易导致呼吸道疾病。因此，在怀孕期间，一定要经常打开门窗，为房间提供新鲜空气。睡觉时关闭门窗。此外，还应该按时打扫房间，清理卫生死角，避免为细菌提供温床；孕妇最好每周更换一次床单，每两到三天更换一次内衣。

　　第二，增加室内的相对湿度。冬季注意室内加湿，孕妇平时要多喝水，避免呼吸道粘膜受损；在室内做饭或取暖时，可以在灶台上烧一壶水，以蒸发水分；在室内晾晒潮湿的衣服和毛巾；在地板上洒水或在室内放一壶水；使用加湿器或负氧离子发生器等，增加空气中的水分含量。

　　第三，增加锻炼，提高身体素质。在怀孕之前，育龄妇女应该增加体育活动，以提高对疾病的抵抗力。同时，他们应该得到足够的休息，保持正常的日常生活，避免过度劳累，保证充足的睡眠，减少心理压力。怀孕后，孕妇不仅要休息，还要做一些适当的活动，保持乐观的心情。

　　第四，加强自我保护意识，未雨绸缪。如果你打算在冬末或初春怀孕，建议提前接种流感疫苗，并在接种后等待2至3个月再怀孕。建议孕妇在会见呼吸道疾病（如流感）患者或访问医疗机构时戴上护齿，以避免与患者和带菌者密切接触。孕妇应注意个人卫生习惯，饭后、外出后以及打喷嚏、咳嗽和擤鼻涕后应立即用流动的水和肥皂洗手。一定要注意保暖，根据天气情况穿脱衣服，避免感冒。如果你家里有呼吸道疾病的病人，一定要进行消毒和隔离。

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