多囊卵巢综合征的主要特点是很少排卵或长期不排卵，临床上关键的医疗手段是以促排卵为主。临床治疗的关键是促排卵，因为不同患者的多囊卵巢严重程度不同，所以应用的促排卵药物也不同。那么，长期不排卵的女性常用的促排卵药物有哪些？

　　必须进行促排卵治疗的患者

　　沈阳嘉园医院门诊部的权威专家指出。1、有怀孕计划但持续无排卵和零星排卵的不孕症患者（多囊卵巢综合征和下丘脑垂体输卵管阻塞患者）

　　3. 因输卵管梗阻导致不孕和反复流产的患者（子宫发育不良）

　　4. 原因不明的不孕症、轻度子宫内膜异位症、与子宫腔人工授精治疗相互配合等患者。

　　提示：卵巢早衰（POF）或子宫卵巢促性腺激素抵抗综合征患者慎用。

　　促排卵治疗的药物选择

　　CC为竞争性雌激素受体拮抗剂，具有较强的抗雌激素作用，雌激素作用很弱，多数情况下，关键是充分发挥抗激素作用，只有在雌激素水平很低时，才主要表现出雌激素作用。

　　来曲唑（LE）是一种第三代芳香化酶缓释剂。芳香化酶是雌激素产生全过程中的一种限速酶，催化雄激素（雄烯二酮和睾酮）向雌激素（女性纯雌二醇）的反应；因此，LE可以抑制雌激素的产生，降低血液中雌激素的水平，降低雌激素对下丘脑垂体的负反馈作用，促进FSH的代谢产生。另外 在子宫卵巢中积累的雄性激素可以增强卵子对FSH的敏感性，进而可以用于PCOS患者的促排卵治疗。

　　3. 外源性促性腺激素

　　外源性促性腺激素（Gn）可作为PCOS患者的二线排卵治疗，对于没有子宫发育或治疗失败的患者，如CC抵抗，可作为一线药物使用。外源性Gn含有尿液衍生的重组资产及其高度纯化的FSH。理论上，由于绝大多数PCOS患者的LH水平很高，纯化的FSH可以减少LH对子宫发育的负面影响，在这部分人群中获得更强的妊娠效果。

　　高胰岛素血症（IR）是指由于各种原因导致胰岛素的摄入和使用效率降低，促进葡萄糖水的摄入，可以增加脂肪组织中总三酰甘油的水解反应，减少全身肌肉对糖的利用，增加肝脏中糖代谢的产生，最后导致循环系统中游离脂肪酸和血糖水平升高，机体需要代谢大量的胰岛素来维持血糖水平的稳定。身体需要代谢大量的甘精胰岛素来保持血糖水平的稳定，进而引起高甘精胰岛素尿症。

　　关于多囊卵巢的促排卵，需要了解什么？

　　多囊卵巢综合征的治疗不允许简单的促排卵，而是取决于患者的病情。治疗方法取决于病人的病情。治疗方法根据疾病恶化的程度而有所不同。轻度多囊卵巢综合征患者可以立即促排，而较严重的多囊卵巢患者必须进行综合治疗。很多患者没有怀孕期，这是由于盲目跟风促排造成的。长期促排，无论是吃药还是打针，都不利于身心健康，反而会导致卵巢过度刺激综合征等情况，最终导致无法治愈。

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