卵巢反应差又称低卵巢反应，是指促排卵过程中卵巢反应差，促排卵周期中发育的卵泡少，周期取消率高，获得的卵子≤3个，临床妊娠率低。那么，试管婴儿卵巢反应差的原因是什么，有哪6个原因和3种治疗方案。

　　试管婴儿中卵巢反应差的原因有哪些？

　　在导致卵巢反应不良的因素中，年龄是最重要的影响因素之一。一些数据显示，如果一个妇女超过40岁，在使用试管婴儿帮助受孕时，她有50%的机会出现卵巢反应差。

　　原因二，遗传和免疫学因素

　　如染色体畸变、细胞促性腺激素、受体缺陷、基因突变、部分女性存在抗肾上腺素抗体、易感基因多态性、先天性酶缺陷等都可能导致卵巢反应差。

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　　1、卵巢手术、自身免疫性疾病、盆腔感染、化疗和盆腔放疗引起的卵巢反应不良。

　　2、原因4，身体质量指数（BMI）

　　3、肥胖对妇女的生殖健康也有影响，专家推测，随着体重的增加，生育能力也会下降。

　　长期接触有害物质，或长期暴露在放射性辐射环境中，以及越来越多的不良生活习惯。

　　另外，有一些妇女基础FSH和E2水平正常，卵巢储备功能正常，但在卵巢过度刺激时卵巢反应低下，又称意外低卵巢反应。

　　试管婴儿中卵巢反应不佳的合适方案是什么？

　　卵巢反应差的试管婴儿的成功率大大降低，为10%至25%。一般来说，年龄越大，成功率越低，但这并不意味着没有生孩子的机会。你可以选择一个个性化的治疗方案，根据医生的建议调整你的排卵方案。

　　方案1，大剂量促性腺激素（Gn）。

　　增加Gn的起始剂量是广泛用于卵巢反应低下者的常规治疗方案。

　　对于那些对常规剂量（150-225 IU的FSH）反应不佳的患者，增加到每天300-450 IU甚至600 IU可能会产生更多的卵泡。此外，通过增加卵巢反应，可以增加卵子和胚胎的数量，这最终可以提高怀孕和活产率。

　　方案2：自然周期方案

　　自然周期方案可用于那些反应不佳的人。

　　但是，自然周期由于LH峰值较早，排卵较早，取消率较高，所以在卵泡后期加入GnRH拮抗剂和外源性Gn可以提高IVF周期的疗效，这被称为改良自然周期（MNC）。

　　使用GnRH拮抗剂的促性腺激素刺激方案，剂量低于常规剂量或持续时间较短。

　　单独口服制剂或与促性腺激素和GnRH拮抗剂方案联合使用，可以减少Gn剂量和IVF费用，缩短治疗时间，减少并发症，提高依从性，并减少经济负担。

　　对于卵巢反应不佳的妇女，应更加重视促排卵方案的选择。对于卵巢反应不佳的妇女，应更加重视促排卵方案的选择。她们应该能够获得尽可能多的卵子，同时减少卵巢损伤。但不要过于担心，选择正规医院，然后积极配合医生的治疗，一定会取得好的效果。

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